【臨終】-臨終的意思
臨終(佛教解釋?zhuān)?/h2>
臨終即將死。 當(dāng)患者走向他生命中最后一個(gè)階段時(shí),身體都會(huì)發(fā)生一些轉(zhuǎn)變,家屬需要清楚并留意。但并不是每位患者都會(huì)有同樣的變化,有些癥狀可能不出現(xiàn),也不是所有的癥狀都會(huì)在同一時(shí)間出現(xiàn)。
詞語(yǔ)概念
基本信息
詞目:臨終
拼音:lín zhōng
英文:at the point of death
基本解釋
[approach one's end;immediately before one's death;be on one’s deathbed] 人即將死亡
臨終囑咐
引證解釋
指將死。
《后漢書(shū)·祭肜傳》:“﹝ 祭肜 ﹞臨終謂其子曰:‘吾蒙國(guó)厚恩,奉使不稱(chēng),微績(jī)不立,身死誠(chéng)慚恨。’” 晉 潘岳 《夏侯常侍誄》:“臨終遺誓,永錫爾類(lèi)。” 宋 梅堯臣 《寧陵阻風(fēng)雨寄都下親舊》詩(shī):“母當(dāng)臨終時(shí),囑我貧莫羞。”《儒林外史》第六回:“這兩套衣服和這銀子,是二老爺臨終時(shí)說(shuō)下的,送與大老爺做個(gè)遺念。” 周而復(fù) 《上海的早晨》第三部一:“父親生前也特別喜歡他,臨終辰光還再三囑咐,叫他不要忘記照顧這個(gè)小弟弟。”
基本含義
當(dāng)患者走向他生命中最后一個(gè)階段時(shí),身體都會(huì)發(fā)生一些轉(zhuǎn)變,家屬需要清楚并留意。但并不是每位患者都會(huì)有同樣的變化,有些癥狀可能不出現(xiàn),也不是所有的癥狀都會(huì)在同一時(shí)間出現(xiàn)。
吞咽困難,越吃越少
因身體器官功能日漸衰竭,此時(shí)患者吞咽功能減退或拒食等現(xiàn)象,造成患者食量少、無(wú)食欲、吃不下或不想吃等,此時(shí)患者可能并不會(huì)感到饑餓,可能無(wú)法消化及代謝食物,所以不要強(qiáng)迫患者進(jìn)食,以免增加患者的困擾。即使沒(méi)有進(jìn)食,也要定時(shí)清潔患者的口腔,保持其口腔濕潤(rùn)。
瀕死喉聲
由于機(jī)能的衰竭,患者無(wú)力將集聚喉頭部的口腔分泌物吞下或排出,或肺部的分泌物增加,于吐氣時(shí)發(fā)出痰音般的嘎嘎聲(痰音在吸氣、吐氣都會(huì)發(fā)生,嘎嘎聲只有在吐氣時(shí)才有,而且聲音較明顯)。此時(shí)如果給患者吸痰也只能緩解幾分鐘。也可以把患者的頭側(cè)轉(zhuǎn),或抬高床頭,會(huì)使呼吸容易些。
越睡越多
并將會(huì)逐漸地花更多的時(shí)間在睡眠上,而且不易被叫醒。這是身體代謝改變的結(jié)果。注意把握患者清醒的時(shí)間,多陪伴他,與其溝通,給予其最大的支持。
視覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)、味覺(jué)的改變
瀕死期由于神經(jīng)系統(tǒng)機(jī)能衰退,患者視力逐漸模糊,目光呆滯,無(wú)焦距,目視前方,睡眠時(shí)眼睛不能完全閉合,球結(jié)膜水腫。多數(shù)患者常伴有口干、口苦、吞咽困難、口角發(fā)炎及唇裂等癥狀。聽(tīng)覺(jué)是患者最后消失的生理功能,患者常能聽(tīng)到周?chē)穆曇,但無(wú)力回應(yīng)或表示。
可讓室內(nèi)的燈光柔和些,播放輕柔或患者喜歡的音樂(lè)。經(jīng)常跟患者保持對(duì)話,可以靠近他慢慢說(shuō),表達(dá)自己的感受。
皮膚的變化
瀕死患者因血液循環(huán)變慢、周?chē)墀d攣、極度虛弱、營(yíng)養(yǎng)不良等原因,以至全身皮膚蒼白濕冷、肌肉無(wú)光澤、暗淡,松軟無(wú)彈性或有盜汗現(xiàn)象,四肢末梢冰冷,口唇指甲呈灰白或青紫色,皮膚可出現(xiàn)淤血斑點(diǎn),身體靠床側(cè)膚色漸深或出現(xiàn)紫斑。
意識(shí)改變及煩躁不安
患者對(duì)時(shí)間、地點(diǎn)、人物的辨別能力減低,回答的話語(yǔ)變得很簡(jiǎn)單?梢晕罩颊叩氖,主動(dòng)告訴患者日期、時(shí)間以及何人在場(chǎng),會(huì)令患者有安全感。
有時(shí)患者會(huì)坐立不安或煩躁,這時(shí)先要查看是否存在疼痛、缺氧或膀胱積尿無(wú)法排出等生理上的原因,及時(shí)處理。但臨終階段的煩躁不安多與心理因素有關(guān),此時(shí)家人可以與患者有肢體接觸,如緊握他的手,用溫柔的聲音跟他說(shuō)話,輕柔的音樂(lè)和柔和的燈光也可以令患者平靜下來(lái)。在需要時(shí),應(yīng)使用醫(yī)生處方的藥物。
大、小便失禁
瀕死患者由于血液循環(huán)變慢導(dǎo)致腎功能衰竭,表現(xiàn)為尿少而顏色深,甚至尿失禁或尿潴留。胃腸道因蠕動(dòng)減弱,表現(xiàn)氣體積聚于腸胃,患者常感到腹脹與惡心。肛門(mén)及膀胱括約肌松弛,患者常出現(xiàn)大小便失禁。這時(shí)可使用尿墊或成人紙尿褲,維持患者的清潔與舒適。
出現(xiàn)幻覺(jué)
由于血液循環(huán)減慢,造成腦部缺氧,患者可能會(huì)看見(jiàn)一些其他人看不見(jiàn)的人或事物,如已經(jīng)去世的親友,或出現(xiàn)其它幻覺(jué)。這時(shí)家人要保持鎮(zhèn)定,不要恐慌,盡量慢慢地且自信地與患者說(shuō)話。留意他說(shuō)話的內(nèi)容或語(yǔ)氣,可能他想表達(dá)某些意思。同時(shí),應(yīng)該用被子或軟墊護(hù)住床欄或其它部位,以免患者碰撞受傷。
臨終脫水
瀕死期患者可能會(huì)有臨終脫水現(xiàn)象,主要是患者不能再進(jìn)食及喝水,通常是一種自然過(guò)程。
呼吸變化
會(huì)出現(xiàn)不規(guī)律的呼吸形態(tài),張口費(fèi)力地呼吸,呼吸變淺而且速度加快,或出現(xiàn)10—30秒呼吸暫停的現(xiàn)象,這是臨終患者“呼吸停止”前的一個(gè)重要征兆。
其他
當(dāng)死亡臨近時(shí),疼痛和不舒服的感覺(jué),通常會(huì)減弱些。
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